Áreas de atuação

Glândulas supra-renais ou adrenais

As glândulas supra-renais ou adrenais são glândulas pequenas, localizadas acima de cada rim, responsáveis por sintetizar hormônios importantes no processo metabólico.

O que é?

As glândulas supra-renais ou adrenais, como também são chamadas, são glândulas pequenas, localizadas acima de cada rim e na parte mais anterior. Cada uma delas possui cerca de 5 cm de diâmetro, sendo dividida em duas partes principais: uma camada externa, conhecida como córtex, e uma parte central, chamada de medula. A adrenal é responsável por sintetizar hormônios importantes no processo metabólico, como o cortisol, a aldosterona, a adrenalina e a noradrenalina, além de alguns hormônios sexuais como a testosterona.

A adrenalina e a noradrenalina são hormônios importantes na ativação dos mecanismos de defesa do organismo, diante de condições de emergência, tais como emoções fortes, estresse, choque, entre outros. Eles preparam o organismo para a fuga ou luta. A adrenalina aumenta o ritmo cardíaco e a pressão sanguínea em resposta ao estresse ou ansiedade.

Os vários hormônios produzidos pelo córtex - as corticosteronas - controlam o metabolismo do sódio e do potássio e o aproveitamento dos açúcares, lipídios, sais e águas, entre outras funções.

Doenças associadas na produção de hormônios na Glândula Adrenal

Entre as doenças associadas a distúrbios na produção de hormônios na glândula adrenal estão a Doença de Addison e a Síndrome de Cushing. O câncer é raro, mas pode ocorrer.

A Doença de Addison, também conhecida como insuficiência adrenal crônica ou hipocortisolismo, é uma rara doença endocrinológica. Ela progride lentamente e os sintomas podem ser discretos ou ausentes até que ocorra uma situação de estresse. Os sinais e sintomas mais comuns são: fadiga crônica, com piora progressiva; fraqueza muscular; perda de apetite; perda de peso; náusea e vômitos; diarreia; hipotensão, que piora ao se levantar; áreas de hiperpigmentação (pele escurecida); irritabilidade; depressão; vontade de ingerir sal e alimentos salgados; e hipoglicemia.

A Síndrome de Cushing é uma desordem endócrina causada por níveis elevados de cortisol no sangue. Os principais sinais e sintomas são o aumento de peso, com a gordura se depositando no tronco e no pescoço. Ocorre, também, afilamento dos braços e das pernas com diminuição da musculatura e, consequentemente, fraqueza muscular, que se manifesta principalmente quando o paciente caminha ou sobe escadas. A pele vai se tornando fina e frágil, fazendo com que surjam hematomas sem o paciente notar que bateu ou contundiu o local. Sintomas gerais como fraqueza, cansaço fácil, nervosismo, insônia e labilidade emocional também podem ocorrer.

Perguntas frequentes

O que a glândula adrenal faz?
Produz cortisol (resposta ao estresse e ao metabolismo), aldosterona (sal, água e pressão arterial), adrenalina e androgênios. Excesso ou falta desses hormônios provoca doenças bem definidas.
Quais sinais levantam suspeita de doença da adrenal?
Pressão alta de difícil controle, ganho rápido de peso no tronco com estrias roxas, fraqueza muscular, potássio baixo, escurecimento da pele, tonteira e episódios de palpitação com sudorese.
Nódulo na adrenal encontrado por acaso precisa tratar?
Nem sempre. É preciso verificar se o nódulo produz hormônios e se tem características suspeitas em exame de imagem. A conduta varia entre acompanhar e operar.

Fonte: SBEM (Sociedade Brasileira de Endocrinologia e Metabologia)

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